近日,2018年全國藥政工作會議在京召開。國家衛(wèi)生健康委員會副主任曾益新指出,政府對藥政工作給予了很高期望,要求從使用端發(fā)力,把藥品供應(yīng)保障制度建起來、把不合理用藥費用降下來;此次會議是在全國衛(wèi)生健康事業(yè)開啟新征程、醫(yī)改進入深水區(qū)舉行的一次重要會議;各級衛(wèi)生健康行政部門要盡快適應(yīng)新形勢、新要求,以健全短缺藥品供應(yīng)保障機制、完善國家基本藥物制度為重點,做好藥品使用監(jiān)測、臨床綜合評價、短缺藥品監(jiān)測預(yù)警等工作,為藥政工作上新臺階創(chuàng)造工作條件。
曾益新指出,目前我國藥品供應(yīng)保障制度建設(shè)的方向、原則、路徑均已明確,重點難點就是要狠抓落實。做好藥政工作要堅持目標引領(lǐng),突出藥品治病救人的本質(zhì)特征,建立國家藥物政策體系,著力推進基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè),推動實施健康中國戰(zhàn)略。堅持問題導(dǎo)向,著力保障藥品安全有效、價格合理、供應(yīng)充分,滿足人民群眾基本用藥需求。堅持政策聯(lián)動,增強改革系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性,形成部門合力。堅持改革創(chuàng)新,更好發(fā)揮政府和市場兩方面作用,健全藥品供應(yīng)保障制度。
會議明確,近期我國藥政工作將著力圍繞加快短缺藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)、全面實施國家基本藥物制度新政策、全面落實藥品采購“兩票制”、提高藥品供應(yīng)保障能力、開展藥品臨床綜合評價、推進國家藥物政策體系和協(xié)調(diào)機制建設(shè)等7個方面重點展開。各級衛(wèi)生健康行政部門要把完善基本藥物制度、做好藥品供應(yīng)保障放在突出位置,明確任務(wù)清單,建立工作臺賬;鼓勵各地結(jié)合實際探索創(chuàng)新,及時總結(jié)宣傳改革成效和典型經(jīng)驗。
會議指出,為改革完善短缺藥品供應(yīng)保障機制,我國已制定了一攬子改革政策和管理措施,基本形成了藥品短缺應(yīng)對體系,成功解決了一批短缺藥品的供應(yīng)難題。但短缺藥品供應(yīng)保障仍面臨一些問題和困難,如監(jiān)測預(yù)警體系尚不健全、原料藥壟斷問題突出等。要加快監(jiān)測預(yù)警網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè),啟動醫(yī)療機構(gòu)短缺藥品信息直報,完善四級監(jiān)測預(yù)警機制;開展新一輪短缺藥品基礎(chǔ)信息核查,將臨床必需、短缺影響大的藥品納入重點監(jiān)控目錄。完善短缺藥品應(yīng)對機制,推動落實短缺藥品直接掛網(wǎng)采購制度,建立失信經(jīng)營者黑名單制度、短缺藥品清單管理制度,各地要組織落實短缺藥品供應(yīng)保障工作督查考核和激勵問責。
在全面實施國家基本藥物制度新政策方面,會議強調(diào),各地要盡快研究制定具體措施,將國家基本藥物制度實施情況納入政府績效考核體系,圍繞新版國家基本藥物目錄制定基本藥物配備使用、招標采購、監(jiān)測評價、考核評估等配套文件并組織實施,全面推進基本藥物制度落地。國家將圍繞基本藥物配備使用、上下用藥銜接、使用監(jiān)測、臨床綜合評價等,組織開展以市或縣為單位的基本藥物制度綜合試點。修訂編制2018年版基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集并組織培訓,在制定和實施臨床路徑、診療指南過程中首選基本藥物。各省級衛(wèi)生健康部門要合理確定各級各類醫(yī)療機構(gòu)國家基本藥物的使用比例,確保達到較高的使用量。
會議指出,藥品臨床綜合評價對于藥品遴選、采購、合理使用等都具有重要意義,要加快藥品臨床綜合評價體系建設(shè)。遴選成立國家藥品臨床綜合評價專家委員會,依托國家藥物和衛(wèi)生技術(shù)綜合評估中心、國家臨床重點??漆t(yī)療機構(gòu)等單位,確立評價體系總體架構(gòu),以基本藥物為重點,編制評價工作方案。建立綜合評價基地,先遴選確定兒童用藥、心血管病用藥、抗腫瘤用藥3個領(lǐng)域,選擇部分地區(qū)臨床藥品評價基地,通過試點帶動整體工作推進。研究建立綜合評價結(jié)果產(chǎn)出的關(guān)聯(lián)應(yīng)用機制,特別是在基本藥物遴選和動態(tài)調(diào)整、藥品采購、臨床合理使用等方面,讓評價結(jié)果發(fā)揮基礎(chǔ)支撐作用。
會議強調(diào),各地衛(wèi)生健康行政部門要全面落實藥品采購“兩票制”,督促醫(yī)療機構(gòu)在藥品驗收入庫時做好“兩票”的留存?zhèn)洳楣ぷ鳎浜嫌嘘P(guān)部門加強信息互聯(lián)互通、打擊過票洗錢等違法行為。提高藥品供應(yīng)保障能力,協(xié)同做好抗癌藥品專項集中采購和國家藥品集中采購試點工作,抓好仿制藥供應(yīng)保障及使用政策落實,推進藥品使用監(jiān)測。增強醫(yī)療機構(gòu)藥學服務(wù)能力,推動醫(yī)療機構(gòu)總藥師試點,加強藥學人員繼續(xù)教育,推動藥事服務(wù)收費項目設(shè)置。推進國家藥物政策體系和協(xié)調(diào)機制建設(shè),在基本藥物、短缺藥品、仿制藥和兒童用藥、罕見病用藥等供應(yīng)保障及使用政策方面,發(fā)揮好協(xié)調(diào)牽頭作用。